Заболевания.ru Медицинская энциклопедия
ЭТАМЗИЛАТ (Etamsylatum)
Фармакологическое действие. Активирует образование тромбопластина.
Показания к применению. Для профилактики и остановки капиллярных кровотечений при диабетических ангиопатиях; оперативных вмешательствах в оториноларингологической практике (тонзиллэктомия, микрохирургические операции на ухе и др.), офтальмологической (кератопластика, удаление катаракты, противоглаукоматозные операции и другие тонкие оперативные вмешательства), стоматологической (удаление кист, гранулем, экстракция зубов и др.), урологической (после простатэктомии и др.), в хирургической и гинекологической (особенно при операциях на сильно васкуляризованных тканях) практике, а также в экстренных случаях при кишечных, и легочных кровотечениях и геморрагических диатезах.
Способ применения и дозы. Гемостатическое действие этамзилата развивается при внутривенном введении через 5—15 мин, максимальный эффект наступает через 1—2 ч, действие длится 4—6 ч и более. При внутримышечном введении эффект наступает несколько медленнее. При приеме внутрь максимальный эффект отмечается через 3 ч.
В профилактических целях препарат вводят внутривенно или внутримышечно за 1 ч до операции в дозе 2—4 мл (1— 2 ампулы), что соответствует 0,25—0,5 г этамзилата, или дают внутрь 2—3 таблетки (по 0,25 г) за 3 ч до операции. При необходимости вводят 2—4 мл внутривенно во время операции. При опасности послеоперационного кровотечения вводят профилактически от 4 до 6 мл (2—4 ампулы) в сутки или дают от 6 до 8 таблеток в сутки (равномерно в течение суток). В лечебных целях (при кровотечении) вводят в вену или внутримышечно сразу 2—4 мл, а затем через каждые 4—6 ч — по 2 мл или дают по 2 таблетки. Можно вводить в вену капельно, добавляя к обычным растворам для инфузий. Не следует смешивать зтамзилат в одном шприце с другими препаратами. При лечении метро- и меноррагий назначают этамзилат по 0,5 г внутрь или по 0,25 г парентерально через каждые 6 ч в течение 5—10 дней, в дальнейшем — по 0,25 г внутрь 4 раза в день или по 0,25 г парентерально 2 раза в день во время геморрагии и двух последних циклов. При лечении геморрагических диатезов и заболеваний системы крови препарат назначают курсами по 1,5 г в день через равные промежутки времени внутрь в течение 5—14 дней. В тяжелых случаях лечение начинают с парентерального введения по 0,25—0,5 г 1—2 раза в день в течение 3—8 дней, а затем назначают внутрь. При диабетических микроангиопатиях, в частности, при ретинопатии с геморрагиями назначают этамзилат курсами по 2—3 мес, давая по 1—2 таблетки 3 раза в день или вводя внутримышечно по 1 ампуле (2 мл) 2 раза в день в течение 10—14 дней. Подконъюнктивально и ретробульбарно вводят 1 мл раствора.
Противопоказания. Не следует применять при геморрагиях, вызванных антикоагулянтами, с осторожностью у больных с тромбозами или эмболиями в анамнезе.
Форма выпуска. 12,5% р-р в амп. по 2 мл; таб. по 0,25 г.
Условия хранения. Список Б.