Заболевания.ru Медицинская энциклопедия
ФУРОСЕМИД (Furosemidum) Синонимы: Лазикс и др.
Фармакологическое действие. Быстродействующий диуретик (салуретик). Диуретический эффект связан с угнетением реабсорбции ионов натрия и хлора как в проксимальных, так и в дистальных участках извитых канальцев и в восходящих отделах петли Генле. Реабсорбция калия угнетается в меньшей степени. Фуросемид не уменьшает клубочковую фильтрацию, в связи с чем его можно применять при почечной недостаточности. Благодаря расширению периферических сосудов и диуретическому эффекту препарат оказывает гипотензивное действие.
Показания к применению. Застойные явления в малом и большом круге кровообращения, связанные с сердечной недостаточностью; циррозы печени с портальной гипертензией, хроническая и острая почечная недостаточность, отек легких и мозга, отравления барбитуратами, эклампсия. Фуросемид показан больным с тяжелыми формами гипертонии, при которых другие мочегонные препараты не эффективны, а также для купирования тяжелых гипертонических кризов.
Способ применения и дозы. Внутрь, в/м или в/в. Внутрь принимают обычно по 40 мг 1 раз в день (утром). При необходимости суточную дозу можно увеличить до 80—160 мг; в этом случае препарат принимают 1—2 раза в день с интервалом 6 ч. При тяжелой почечной недостаточности доза может быть увеличена до 240—320 мг/сут. При гипертонической болезни назначают по 20—40 мг 1 раз в сут., при сочетании с сердечной недостаточностью дозу можно увеличить до 80 мг. В/м или в/в (медленно струйно) по 20—60 мг 1—2 раза в сут., в случае необходимости доза может быть увеличена до 120 мг.
Побочное действие. Возможны тошнота, понос, гиперемия кожи, зуд, гипотония, обратимое ухудшение слуха, интерстициальный нефрит. Вследствие усиленного диуреза наблюдаются головокружение, депрессия, мышечная слабость, жажда. Возможно развитие гипокалиемии, гиперурикемии, урикозурии, гипергликемии.
Противопоказания. Первая половина беременности, гипокалиемия, печеночная кома, терминальная стадия почечной недостаточности, механическая непроходимость мочевых путей.
Форма выпуска. Таб. по 40 мг; 1% р-р в амп.
Условия хранения. Список Б.