Заболевания.ru Медицинская энциклопедия
ЛИДОКАИН (Lidocain) Синонимы: Ксилокаин.
Фармакологическое действие. Местноанестезирующее средство; оказывает также антиаритмическое действие.
Показания к применению. Для инфильтрационной и проводниковой анестезии.
Способ применения и дозы. Аэрозоль лидокаина. У взрослых для достижения анестезии, как правило, разовая доза составляет 1— 3 нажатия на клапан флакона, в гинекологической практике—до10—20 и более. Максимально допускается 40 нажатий. Детям от 2-х лет в стоматологической практике, оториноларингологии и дерматологии назначают однократно по 1—2 нажатию на клапан флакона. Для инфильтрационной анестезии применяют 0,125%, 0,25% и 0,5% растворы; для анестезии периферических нервов — 1% и 2% растворы; для эпидуральной анестезии — 1%—2% растворы; для спинальной анестезии — 2% растворы. При применении 0,125% раствора максимальное количество раствора составляет 1600 мл и общая доза лидокаина — 2000 мг (2 г); при применении 0,25% раствора — соответственно, 800 мл и 2000 мг (2 г); 0,5% раствора — общее количество 80 мл, а общая доза 400 мг; 1% и 2% растворов — общее количество 40 и 20 мл, соответственно, а общая доза — 400 мг (0,4 г). Для смазывания слизистых оболочек (при интубации трахеи, бронхоэзофагоскопии, удалении полипов, проколах гайморовой пазухи и др.) применяют 1%—2% растворы, реже — 5% раствор в объеме не свыше 20 мл.
Побочное действие. Головная боль, головокружение, нарушение сна, беспокойство. При чрезмерно быстром в/в введении и у пациентов с повышенной чувствительностью возможны судороги, тремор, парестезии, дезориентация, эйфория, шум в ушах, замедленная речь. При применении высоких доз лидокаина возможны брадикардия, замедление проводимости, артериальная гипотензия. Аллергические реакции.
Противопоказания. Выраженная брадикардия, выраженная артериальная гипотония, кардиогенный шок, тяжелые формы хронической сердечной недостаточности, повышенная чувствительность к препарату. С осторожностью назначать при выраженных нарушениях функции печени и почек.
Форма выпуска. Р-р д/и 0,5%, 1%, 2%, 5% и 10% (1 мл — 0,005 г, 0,01 г, 0,02 г, 0,05 г и 0,1 г) в амп. и фл.; дозир. аэрозоль для наружного применения (1 доза — 0,01 г); дозир. аэрозоль для местного применения (1 доза — 4,8 мг).
Условия хранения. Список Б.