Заболевания.ru Медицинская энциклопедия
НИФЕДИПИН (Nifedipin) Синонимы: Адалат, Депин Е, Кальцигард, Кордафен, Кордафлекс, Кордипин, Коринфар, Нифегексал, Нифедикап, Нифелат, Осмо-адалат, Фенамон.
Фармакологическое действие. Антагонист ионов кальция, относящийся к группе производных дигидропиридина. Уменьшает сократительную способность миокарда при сохранении реакции сердца на симпатические импульсы. Вызывает расслабление гладкой мускулатуры сосудистой стенки. Обладает антиангинальным действием. В настоящее время целесообразность применения как антиангинального средства подвергается сомнению. В отличие от верапамила вызывает вазодилатацию в дозах, которые не дают отрицательного инотропного эффекта. Частоту сердечных сокращений увеличивает или не изменяет.
Показания к применению. Для снижения артериального давления при различных видах гипертензии, включая почечную гипертензию.
Способ применения и дозы. Внутрь по 0,01—0,03 г (10—30 мг) 3—4 раза в день (до 120 мг в сутки). Длительность лечения 1— 2 мес. и более.
Для купирования гипертонического криза, а иногда при приступах стенокардии, применяют сублингвально. Таблетку (10 мг) помещают под язык. Таблетки нифедипина, помещенные под язык неразжеванными, рассасываются в течение нескольких минут. Для ускорения эффекта таблетку разжевывают и держат, не проглатывая, под языком. При этом способе приема больные в течение 30—60 мин должны находиться в положении лежа. При необходимости через 20—30 мин повторяют прием препарата; иногда увеличивают дозу до 20—30 мг.
Таблетки ретард рекомендуется применять для длительной терапии. Назначают по 20 мг 1—2 раза в сутки; реже по 40 мг 2 раза в сутки.
Побочное действие. Покраснение лица и кожи верхней части туловища, головная боль, вероятно связанная со снижением тонуса церебральных сосудов (главным образом емкостных) и их растяжением вследствие увеличения притока крови по артериовенозным анастамозам. Возможны также сердцебиение, тошнота, головокружение, отек нижних конечностей, гипотензия, сонливость.
Противопоказания. Тяжелые формы сердечной недостаточности, нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда, синдром слабости синусного узла, выраженная артериальная гипотензия. Нифедипин противопоказан при беременности и кормлении грудью. Осторожность нужна при назначении препарата водителям транспорта и лицам других профессий, требующих быстрой психической и физической реакции.
Форма выпуска. Таб. по 0,01 г. Таб. длительного действия нифедипин ретард по 0,02 г.
Условия хранения. Список Б.