Заболевания.ru Медицинская энциклопедия
НИМОДИПИН (Nimodipine) Синонимы: Бреинал, Нимотоп, Немотан.
Фармакологическое действие. Относится к группе антагонистов ионов кальция. Особенностью нимодипина является его преимущественное влияние на кровоснабжение мозга, способность снижать сопротивление резистентных сосудов мозга, улучшать мозговое кровообращение.
Показания к применению. Профилактика и лечение ишемических нарушениях мозгового кровообращения.
Способ применения и дозы. Назначают сразу после наступления острой ишемии (субархноидальной геморрагии) и продолжают лечение в течение 5—14 дней. В первые 2 ч взрослым вводят в/в (в виде медленной инфузии) по 0,001 г (1 мг) нимодипина (5 мл 0,02% раствора) 2 раза в час. Через 2 ч увеличивают дозу до 2 мг (10 мл) в 1 ч (около 30 мкг/кг в час), следя за гемодинамикой, чтобы избежать слишком резкого снижения артериального давления. Для введения (желательно с помощью перфузионного насоса) раствор разводят в изотоническом растворе натрия хлорида или 5% растворе глюкозы.
Профилактически назначают внутрь в виде таблеток (по 30 мг) — каждые 4 ч по 2 таблетки (всего 360 мг в сутки). Принимают с 4-го дня геморрагии в течение 21 дня.
Побочное действие. При в/в введении может развиться гипотензия; при приеме внутрь также возможны головная боль, тошнота и другие диспептические явления.
Противопоказания. Не следует назначать препарат внутрь одновременно с его инфузией. Не рекомендуется применять при беременности. Следует соблюдать осторожность при отеке мозга и остром повышении внутричерепного давления, а также при нарушении функции почек.
Форма выпуска. Таб. по 0,03 г; 0,02% р-р во фл. или полиэтиленовых (не поливинилхлоридных во избежание взаимодействия) уп. по 50 мл д/и.
Условия хранения. Список Б.