Заболевания.ru Медицинская энциклопедия
Гипертоническая болезнь — частое явление в нашей жизни. Ею страдают и молодые, и пожилые. Главный симптом этого недуга — повышенное артериальное давление. По степени тяжести (по стадиям) гипертоническую болезнь подразделяют на первую, вторую и третью. При этой болезни люди жалуются на головные боли, головокружения, повышенную утомляемость. Надо иметь в виду, что гипертонический синдром встречается не только при гипертонической болезни. Он может возникнуть и при патологии надпочечников, щитовидной железы, почек, при многих других болезнях. Вот почему при повышении кровяного давления следует, не теряя времени, обратиться к врачу.
Гипертония чревата осложнениями. В первую очередь надо сказать о внезапном повышении артериального давления, или о гипертоническом кризе. При его возникновении необходима первая, скорая или неотложная помощь.
Гипертонические кризы наблюдаются у 20—30% больных гипертонией. Чаще всего диагностируются они в весенние и осенние месяцы. Кризы могут возникать на любой стадии гипертонической болезни. Причина их развития в подавляющем большинстве случаев состоит в нарушении функций центральных нервных механизмов регуляции сердечно-сосудистой системы и артериального давления. Непосредственными же факторами, способствующими развитию кризового состояния, являются: психоэмоциональные стрессовые ситуации, физические нагрузки, кислородное голодание мозга, пребывание в душном помещении или под лучами жаркого солнца, перепады атмосферного давления, загрязнение атмосферного воздуха и т. д.
По каким же симптомам можно заподозрить надвигающийся или уже развившийся гипертонический криз? Это усиление головной боли, головокружение, значительное ухудшение общего состояния, тошнота, рвота, нарушение зрения в виде мелькания «мушек». Нередко больные отмечают чувство тяжести за грудиной. Они бывают чрезмерно возбуждены, беспокойны или же, наоборот, испытывают сонливость, бледнеют кожные покровы. И, конечно, значительно повышается артериальное давление.
Какую же помощь вы можете оказать больному? В первую очередь следует успокоить его, уложить в постель. Дать что-либо из седативных лекарств (валериану, пустырник или им подобные). Затем ввести гипотензивный препарат, привычный для больного. Например, 1-2 ампулы дибазола внутримышечно, противопоказаний для его применения практически нет. Не следует вводить более сильнодействующие медикаменты, поскольку они могут резко понизить артериальное давление, вызвав тем самым коллаптоидное состояние.
Хороший эффект дает клофелин. Но это сильнодействующий препарат. Однако если до этого больной пользовался им, то можно дать дополнительно еще одну таблетку. В более легких случаях лучше ограничиться таблеткой адельфана.
Помимо этого необходимо обеспечить приток свежего воздуха. Не следует кормить больного трудноперевариваемой пищей (жирные сорта мяса, жирные супы, яйца, копчености, соленое). Если не удастся снизить АД, следует обратиться за помощью к врачу, а в более тяжелых случаях — вызвать «скорую».
Получив первую доврачебную или врачебную помощь, больной приходит в свое обычное состояние и продолжает принимать назначенные ему гипотензивные препараты.
Во избежание повторных кризов старинные рецепты рекомендуют ежедневно съедать три корешка сельдерея. Хороший эффект дает и чеснок: надо проглотить одну дольку целиком, не разжевывая, и запить небольшим количеством воды.
Полезен и отвар картофельной шелухи. Очистки с 4—5 картофелин хорошо промыть, залить 0,5 л воды и прокипятить 15 мин. Затем охладить и процедить. Пить по 1—2 стакана отвара в день.
После купирования гипертонического криза больной должен соблюдать постельный режим в течение 2—3 часов.
Поскольку гипертонией страдает немалое число людей, мы хотим, в дополнение к гипотензивным средствам, принимаемым ими регулярно, предложить оригинальный метод терапии, способствующий предотвращению кризовых состояний и стабилизации кровяного давления на оптимальных цифрах.
Если у вас повысилось артериальное давление, проделайте следующие манипуляции.
Сначала подушечкой большого пальца левой руки надавите, но так, чтобы не вызывать неприятных ощущений, на одну из точек под нижней челюстью, где ощущается пульсация сонной артерии. Надавливание продолжайте, сосчитав до 10. Затем отпустите, сделайте вдох и снова надавите. После трехкратного надавливания с левой стороны аналогичные действия проделайте справа большим пальцем правой руки.
После этого тремя пальцами обеих рук три раза, сосчитав до 10, надавите сверху вниз на точки, расположенные на задней поверхности шеи.
А теперь тремя пальцами обеих рук надавите с двух сторон на надчревную область, сосчитайте до 10 и отпустите. Повторите такое надавливание 10 раз.
И наконец, правой рукой сильно сдавите и в то же время растягивайте левый средний палец (позиция 4), затем левой рукой — правый. Процедуру проводите 1—2 раза в день, не раньше чем через 2 часа после еды.
Выполняя приемы шиацу (так называется эта методика по-китайски), систематически контролируйте цифры АД. Если приемы шиацу окажут на вас положительное воздействие и артериальное давление стойко снизится, расскажите об этом врачу, и он, возможно, уменьшит дозу гипотензивного препарата. Но сами этого не делайте.
Немалая часть населения страдает гипотонической болезнью. Причины ее развития чаще всего нейрогуморальные (то есть нервно-сосудистые) нарушения в организме. Кроме того, и у практически здоровых людей, под влиянием тех или иных факторов эмоционального характера бывают моменты падения артериального давления. Гипотония — главный и постоянный симптом обморочных, коллаптоидных и шоковых состояний.
При резком падении артериального давления развивается гипотонический криз. При этом больные жалуются на головные боли тупого, давящего характера. В ряде случаев головная боль бывает приступообразной, пульсирующей, сопровождается тошнотой, рвотой. Во время приступа головной боли больной бледен, его пульс — слабого наполнения и плохо прощупывается. При измерении артериального давления показания тонометра бывают 90/60 мм рт. ст. и ниже.
Неотложная помощь состоит в подкожном или внутримышечном введении 2 мл 20%-ного раствора кофеина или 1 мл 5%-ного раствора эфедрина. Больного следует успокоить и напоить теплым крепким чаем или кофе.