Заболевания.ru Медицинская энциклопедия
Пароксизмальная тахикардия — приступы резкого учащения сердечных сокращений, частота которых может составлять 130—150 и более ударов пульса в минуту. Ритм сердца при этом обычно правильный, т. е. сокращения происходят регулярно.
Во время приступа пароксизмальной тахикардии как правило, ощущаются частые биения сердца, иногда слабость, чувство стеснения или боль за грудиной, одышку, страх. Многие больные жалуются на головокружение, тошноту, временное нарушение' зрения (мелькание «мушек» перед глазами). Приступ обычно длится несколько минут и заканчивается почти всегда благополучно, без видимых последствий для здоровья. Часть больных по окончании приступа пароксизмальной тахикардии отмечает учащенное отделение мочи светлого цвета (почти прозрачной).
При осмотре бросаются в глаза бледность кожных покровов, синеватого цвета губы, пульсация шейных набухших вен. Больные ведут себя беспокойно, испытывают страх за свое здоровье.
Развитию приступа иногда предшествуют неприятные ощущения в области сердца, общий дискомфорт. Нередко наблюдаются и перебои в области сердца, при которых человек ощущает неритмичные удары в левой половине грудной клетки. Нередко приступ прекращается внезапно.
Оказание скорой помощи начинается с рефлекторного воздействия на блуждающий нерв (ибо он и нарушает ритм сердечной деятельности). Наиболее эффективный способ такого воздействия, когда больной тужится при глубоком вдохе. Советуем женщинам в этих случаях поступать так, как во время родов. И женщинам, и мужчинам можно тужиться, как при задержке стула: набрать побольше воздуха, закрыть рот и стараться брюшным прессом как бы вытолкнуть его. В ряде случаев хороший эффект дает и нажатие двумя пальцами (большим и указательным или указательным и средним) на закрытые глазные яблоки. Нажимать до появления терпимой боли.
При возникновении приступов, когда больной находится в сильном волнении, ему следует дать валериану в каплях, валокордин, корвалол (15—25 капель на прием). И конечно, нужно успокоить больного. Если такой приступ диагностирован впервые, то в ближайшие дни больной должен обратиться в свою поликлинику, где выяснят причину тахикардии и дадут соответствующие врачебные рекомендации.