Заболевания.ru Медицинская энциклопедия
ИЗОКЕТ РАСТВОР (Isoket solutio) Синонимы: Изосорбид динитрат, Динит.
Показания к применению. Нестабильная стенокардия, прединфарктное состояние, острый инфаркт миокарда, острая левожелудочковая недостаточность.
Способ применения и дозы. Назначают в/в. Раствор изокета следует вводить в разведенном состоянии посредством длительной в/в инфузии. Раствор вводят сразу после открытия ампулы в асептических условиях. Для концентрации 0,1 мг/мл (0,01%): 50 мл 0,1% раствора изокет (5 ампул по 10 мл каждая) развести изотоническим раствором натрия хлорида, 5—40% раствором глюкозы, раствором Рингера или белковыми инфузионными растворами до получения 500 мл готового раствора; для концентрации 0,2 мг/мл (0,02%): 100 мл 0,1% раствора изокет (10 ампул по 10 мл каждая) развести до получения 500 мл готового раствора. Доза подбирается индивидуально в зависимости от состояния больного и в соответствии с клиническими и гемодинамическими показателями. Лечение начинается с дозировки 1—2 мг/ч, далее доза подбирается индивидуально. Максимальные дозы обычно составляют 8—10 мг/ч. При остром инфаркте миокарда избегать падения систолического давления ниже 95 мм рт.ст. Больным, страдающим сердечной недостаточностью, могут потребоваться более высокие дозы — до 10 мг/ч и в отдельных случаях до 50 мг/ч; средняя доза приблизительно равна 7,5 мг/ч. Лечение может быть продолжено до 3 дней и более.
Побочное действие. Головная боль. Иногда отмечаются Покраснение, сонливость, ортостатическая гипотензия и рефлекторное учащение сердечных сокращений. Редко может развиться коллапитоидное состояние, иногда в сопровождении брадикардии. В редких случаях, при резком падении артериального давления, симптомы стенокардии могут усилиться.
Противопоказания. Острая циркуляторная недостаточность (шок, сосудистый коллапс), выраженная гипотензия, кардиогенный шок, если одновременно не используются препараты с положительным инотропным действием или внутриаортальная баллонная контрпульсация.
Форма выпуска. Р-р, сод. 10 мг изосорбида динитрата, в амп. по 10 мл.
Условия хранения. Список Б.