Заболевания.ru Медицинская энциклопедия
КАРБЕНИЦИЛЛИНА ДИНАТРИЕВАЯ СОЛЬ (Carbenicillinum-dinatricum) Синонимы: Карбенициллин.
Фармакологическое действие. Препарат является полусинтетическим производным пенициллина. Обладает широким спектром антимикробной активности в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. На штаммы стафилококков, образующие пенициллиназу, препарат не действует.
Показания к применению. Назначают при заболеваниях, вызванных грамотрицательными микроорганизмами, чувствительными к этому антибиотику: инфекции мочевых путей, септицемия, эндокардит, менингит, остеомиелит, перитонит, гнойный отит, раневые инфекции, инфицированные ожоги, инфекции мочевого канала и др.
Способ применения я дозы. При инфекциях мочевого тракта назначают по 1—2 таблетки 4 раза в сутки. При лечении простатита — по 2 таблетки 4 раза в сутки. Если пациенту показана суточная доза более 4 г, рекомендуется перейти на парентеральное введение препарата. Вводят в/м или в/в (струйно или капельно). При тяжелых инфекциях (септицемия, менингит, эндокардит, остеомиелит, перитонит), вызванных Ps. aeruginosa, Proteus vulgaris и другими грамотрицательными микроорганизмами, необходимо поддержание в крови высоких концентраций препарата, что достигается его в/в введением. Дозы устанавливают в зависимости от локализации и тяжести течения инфекции, чувствительности возбудителя. Взрослым при тяжелых инфекциях мочевыводящих путей назначают в/в капельно в дозе 200 мг/кг массы тела в сутки. При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей назначают в/м по 1—2 г каждые 6 ч. При сепсисе, тяжелых инфекциях дыхательных путей, гнойных инфекциях мягких тканей назначают в суточной дозе 400—500 мг/кг в/в непрерывно или в несколько введений. Максимальная суточная доза препарата — 40 г. При гонорейной инфекции урогенительного тракта назначают мужчинам однократно в/м 2 г; женщинам — 4 г. Детям назначают в/в капельно в суточной дозе от 50 до 500 мг/кг массы тела в зависимости от тяжести течения инфекции (вводят каждые 6 ч; возможна длительная инфузия).
Побочное действие. Возможны аллергические реакции, что требует отмены препарата и десенсибилизирующей терапии. В/м введение может быть болезненным, а при введении в вену могут развиться флебиты. У больных с нарушениями функции почек высокие дозы препарата могут привести к развитию геморрагического синдрома вследствие нарушения свертывания крови. Препарат усиливает действие пероральных антикоагулянтов.
Противопоказания. Такие же, как для бензилпенициллина калиевой соли.
Форма выпуска. Во фл. по 1 и 5 г; таб. по 0,5 г.
Условия хранения. Список Б.