Заболевания.ru Медицинская энциклопедия
НИКОТИНОВАЯ КИСЛОТА (Acidum nicotinicum) Витамин PP. Синонимы: Апелагрин, Витамин В3, Витаплекс Н.
Фармакологическое действие. Никотиновая кислота и ее амид играют существенную роль в жизнедеятельности организма: они являются простетическими группами ферментов — кодегидраз (НАД и НАДФ).
Показания к применению. Как специфическое средство для предупреждения и лечения пеллагры. Кроме того, применяют при желудочно-кишечных заболеваниях (особенно при гастрите с пониженной кислотностью), заболеваниях печени (острых и хронических гепатитах, циррозах), спазмах сосудов конечностей, почек, головного мозга (см. Никоверин, Никошпан, Ксантинола никотинат), при невритах лицевого нерва, атеросклерозе, длительно не заживающих ранах и язвах, инфекционных и других заболеваниях.
Способ применения и дозы. Внутрь (после еды) и парентерально. Для профилактических целей назначают внутрь взрослым по 0,015—0,025 г; детям — по 0,005—0,02 г в день. При пеллагре дают взрослым внутрь по 0,1 г 2—3—4 раза в день в течение 15— 20 дней; парентерально вводят 1% раствор по 1 мл 1—2 раза в день в течение 10—15 дней. Детям назначают внутрь от 0,005 до 0,05 г 2—3 раза в день. При других заболеваниях никотиновую кислоту назначают взрослым по 0,02—0,05 г (до 0,1 г); детям — по 0,005—0,03 г 2—3 раза в день. Как сосудорасширяющее средство при ишемическом инсульте вводят в/в 1 мл 1% раствора.
Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая — 0,1 г, суточная — 0,5 г; в вену (в виде натриевой соли): разовая — 0,1 г, суточная — 0,3 г. При приеме внутрь разовая доза может быть постепенно увеличена (при отсутствии побочных явлений) до 0,5—1 г, а суточная доза — до 3—5 г (главным образом при лечении атеросклероза и других нарушений липидного обмена). Суточная потребность в никотиновой кислоте (и в никотинамиде) составляет для взрослого около 20 мг, при тяжелом физическом труде — около 25 мг, для детей от 6 мес. до 1 года — 6 мг, от 1 года до 1,5 лет — 9 мг, от 1,5 до 2 лет — 10 мг, от 3 до 4 лет — 12 мг, от 5 до 6 лет — 13 мг, от 7 до 10 лет — 15 мг, от 11 до 13 лет — 19 мг, для юношей 14— 17 лет — 21 мг, для девушек 14—17 лет — 18 мг.
Побочное действие. Покраснение лица и верхней половины туловища, головокружение, чувство прилива крови к голове, крапивная сыпь, парестезии. При быстром в/в введении раствора никотиновой кислоты может произойти сильное снижение артериального давления.
Противопоказания. В/в инъекции противопоказаны при тяжелых формах гипертонической болезни и атеросклероза.
Форма выпуска. Порошок; таб. по 0,05 г; 1,7% р-р натрия никотината (соответствует 0,1% р-ру, никотиновой к-ты) в амп. по 1 мл.
Условия хранения. Список Б.